连夏宁心汤治疗退行性心脏瓣膜病痰热扰心证37例  

作　　者：赵靖 邹晓 赵轩 姜延延 

机构地区：[1]安徽省淮北市濉溪县中医医院心血管内科,235100

出　　处：《环球中医药》2023年第10期2105-2108,共4页Global Traditional Chinese Medicine

摘　　要：目的探讨连夏宁心汤治疗退行性心脏瓣膜病痰热扰心证37例。方法将79例退行性心脏瓣膜病痰热扰心证患者分为对照组40例和治疗组39例。对照组患者(脱落3例)给予常规基础治疗。治疗组患者(脱落2例)在对照组基础上,运用连夏宁心汤治疗。比较两组治疗4周的中医疗效,使用6分钟步行距离(6 minute walking distance,6MWD)评估患者运动耐力。对比两组的左心房内径(left atrial diameter,LAId)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)。检测两组治疗前后载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,apoA1)、N端脑钠肽前体(n-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的水平,使用放射酶法测定同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)的水平。使用明尼苏达心力衰竭生活质量量表评估患者治疗前后的生活质量。结果治疗4周后,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的6MWD显著升高(P<0.05),治疗组较对照组升高更明显(P<0.05)。治疗后,两组的LAId、IVST低于治疗前(P<0.05),LVEF高于治疗前(P<0.05)。治疗后,治疗组的LAId、IVST低于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的apoA1、NT-proBNP、OPN低于治疗前(P<0.05);且治疗组的apoA1、NT-proBNP、OPN低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的TNF-α、HCY、TGF-β1低于治疗前(P<0.05),且治疗组较对照组更低(P<0.05)。两组治疗后的体力、症状、情绪、社会限制低于治疗前(P<0.05),且治疗组较对照组更低(P<0.05)。结论连夏宁心汤治疗退行性心脏瓣膜病痰热扰心证的疗效确切,能显著提高运动耐力和心功能,有助于减轻心肌炎性损伤,改善患者生活质量。

关 键 词：连夏宁心汤 退行性心脏瓣膜病 痰热扰心证 运动耐力 心功能 心肌炎性损伤 生活质量 

分 类 号：R259[医药卫生—中西医结合]