瘢痕子宫再次妊娠孕晚期超声检查对分娩方式选择的指导价值  

作　　者：杨周娈 

机构地区：[1]天柱县妇幼保健院妇产科,贵州黔东南556699

出　　处：《影像研究与医学应用》2023年第17期142-144,共3页Journal of Imaging Research and Medical Applications

摘　　要：目的:探讨超声检查在瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择中的指导价值。方法:选取2019年1月—2023年6月天柱县妇幼保健院收治的30例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠晚期孕妇作为观察组,并将同时期30例无剖宫产手术史的孕晚期孕妇作为对照组,所有孕妇均在临产前行超声检查。比较两组孕妇子宫前壁下段厚度、分娩情况、手术相关指标和并发症发生情况,分析观察组不同程度子宫瘢痕分级妊娠结局的差异。结果:观察组子宫瘢痕分级越高子宫前壁下段肌层厚度越薄,I级(3.61±1.15) mm、Ⅱ级(2.87±1.09) mm、Ⅲ级(1.79±1.28) mm、Ⅳ级(1.06±0.65) mm,均显著小于对照组的(4.78±0.57) mm (P<0.05);观察组子宫瘢痕分级越高剖宫产比例越高,手术时间越长,术中出血量和产后24h出血越多,且均高于对照组(P<0.05);观察组子宫不全破裂和切口愈合不良等并发症的发生率显著高于对照组(P<0.05);Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级瘢痕新生儿发生重度窒息的比率高于I级瘢痕(P<0.05)。结论:产前超声检查可以准确地测量子宫下段肌层厚度,评估子宫瘢痕愈合的情况良好与否,对瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式选择具有至关重要的指导意义,可作为临床医师评估分娩方式的重要依据。

关 键 词：瘢痕子宫 超声 再次妊娠 分娩方式 

分 类 号：R445.1[医药卫生—影像医学与核医学]