磁共振胰胆管造影技术与多层螺旋CT诊断肝外胆管结石的临床价值  

作　　者：席德彦 张楠楠 段建航 朱坤[1] 

机构地区：[1]太康县人民医院CT室,河南太康461400

出　　处：《黑龙江医药科学》2023年第5期55-56,59,共3页Heilongjiang Medicine and Pharmacy

基　　金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目,编号:LHGJ20210575。

摘　　要：目的:探究磁共振胰胆管造影(MRCP)技术与多层螺旋CT(MSCT)诊断肝外胆管结石的临床价值。方法:选取2020年7月至2022年7月在本院接受检查的疑似肝外胆管结石患者80例,所有患者均接受MRCP、MSCT及经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)检查,以ERCP检查作为金标准,分析MRCP和MSCT对肝外胆管结石的诊断效能。结果:经ERCP检查有60例确诊为肝外胆管结石,确诊率为75.00%。MSCT影像学表现为椭圆形、圆形或不规则的高密度、等密度及低密度的结节或粟粒状灶,诊断出阳性54例,阴性26例;MRCP影像学表现为胆总管内可见圆形、类圆形、不规则或点状低信号和结节,诊断出阳性59例,阴性21例。MRCP诊断肝外胆管结石的灵敏度、准确率分别为95.00%和93.75%,均较MSCT的83.33%和82.50%更高(P<0.05),且MRCP诊断与ERCP的Kappa值为0.836>0.700,且高于MSCT诊断与ERCP诊断的Kappa值0.576。相较于诊断直径<0.5cm的结石,MSCT、MRCP诊断直径>1.0cm结石的诊断率明显更高(P<0.05),但二者比较无统计学差异(P>0.05)。结论:与MSCT相比,MRCP诊断肝外胆管结石的灵敏度及准确率均较高,与ERCP检查具有较好的一致性,可将其作为临床疑似肝外胆管结石患者的首选检查方法。

关 键 词：肝外胆管结石 磁共振胰胆管造影 多层螺旋CT 经内镜逆行性胰胆管造影术 诊断 

分 类 号：R445.2[医药卫生—影像医学与核医学]