非气管插管麻醉在胸腔镜双侧交感神经链切断术中的应用  

作　　者：沈友素 周标 石喜玲[3] 张明生[1] 金夏 刘小兵[1] 

机构地区：[1]江西省人民医院南昌医学院第一附属医院 [2]南昌仁爱医院 [3]江西省妇幼保健院,南昌330000

出　　处：《江西医药》2023年第8期902-904,共3页Jiangxi Medical Journal

基　　金：江西省卫生健康委员会科技计划项目,编号20201012。

摘　　要：目的比较非气管插管与气管插管两种麻醉方式在胸腔镜下行双侧胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的临床效果。方法手汗症患者80例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,性别不限,年龄12~49岁,随机分成气管插管组(A组n=40),非气管插管组(B组n=40)。记录两组患者麻醉开始时(T1)、切断左侧胸交感神经链时(T2)、切断右侧胸交感神经链时(T3)和术毕清醒时(T4)不同时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉氧(SPO_(2)),以及患者T2、T3时的脑电双频指数(Bispectral index BIS)、次日晨(T5)疼痛评分、记录患者术后刺激性干咳、咽喉部不适、恶心呕吐,术中知晓的发生率及住院总费用。结果两组患者T4时患者MAP、HR的差异有统计学意义(P<0.05);其余各时间段各指标无统计学意义。与B组比较,A组术后复苏时间更长(P<0.05),术后刺激性干咳、咽喉部不适、恶心呕吐的发生率较高(P<0.05),且A组住院费用更高(P<0.05)。结论非气管插管全身麻醉下胸腔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症安全可靠,且患者恢复更好,费用更低。

关 键 词：非气管插管 交感神经切除术 原发性手汗症 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]