《日间诊疗病历书写基本规范》(试行)  

出　　处：《中国卫生质量管理》2023年第10期42-42,共1页Chinese Health Quality Management

摘　　要：日间诊疗是指临床诊断明确的患者,按照诊疗计划在入院1 d(24 h)内完成计划性诊疗并经短暂观察后出院的一种住院模式,包含手术、操作或其他相关内科治疗,不包括门诊手术。因病情需要延期出院的特殊病例,住院时间不超过48 h。日间诊疗病历是医务人员在日间手术、日间化疗等诊疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。日间诊疗病历分为日间手术病历和日间非手术病历两类。

关 键 词：日间手术 诊疗活动 门诊手术 特殊病例 诊疗计划 手术病历 内科治疗 临床诊断 

分 类 号：R197[医药卫生—卫生事业管理]