百草枯中毒患者血清AST、胆碱酯酶、肌酐水平变化的临床意义  

Clinical significance of changes in AST,ChE,and creatinine levels in patients with paraquat poisoning

作　　者：张敏[1] 王玮琦[1] 王颖[1] ZHANG Min;WANG Weiqi;WANG Ying

机构地区：[1]攀枝花市中心医院,四川攀枝花617000

出　　处：《职业卫生与应急救援》2023年第5期614-617,共4页Occupational Health and Emergency Rescue

基　　金：四川省卫生和计划生育委员会科研课题(2018CY-S-10)。

摘　　要：目的探究百草枯中毒患者谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)、肌酐水平变化的临床意义。方法选取2015年1月—2021年12月某院收治的85例百草枯中毒患者作为观察组,另选取同期健康体检者60例作为对照组。比较两组入院第1天的AST、ChE、肌酐水平,并比较不同预后患者各时间点AST、ChE、肌酐水平,评价AST、ChE、肌酐入院第1天与第5天差值绝对值对百草枯中毒患者预后的预测价值。结果入院第1天观察组AST、肌酐水平高于对照组(P<0.05),两组ChE水平差异无统计学意义(P>0.05);死亡患者入院第1、3、5天AST、肌酐水平均高于生存患者(P<0.05),死亡患者AST、肌酐入院第1天与第5天差值绝对值均大于生存患者(P<0.05);死亡患者入院第1、3、5天ChE水平及ChE入院第1天与第5天差值绝对值与生存患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);AST、肌酐入院第1天与第5天差值绝对值均与百草枯中毒患者预后有关(P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,AST、肌酐入院第1天与第5天差值绝对值联合预测百草枯中毒预后的AUC为0.912,较各指标单独预测价值明显提高(P<0.05),其诊断灵敏度为87.25%,特异度为90.38%。结论百草枯中毒患者ChE活性无明显变化,AST、肌酐水平与病情程度有关,且对临床短期预后具有一定预测价值。

关 键 词：百草枯中毒 谷草转氨酶 胆碱酯酶 肌酐 死亡风险 联合预测 动态监测 预后 

分 类 号：R135[医药卫生—劳动卫生]