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作 者:刘西花[1] 马甜甜 秦芳[2] 杨玉如 陈国明 毕鸿雁[1]
机构地区:[1]山东中医药大学附属医院康复医学科,济南250014 [2]山东中医药大学康复医学院,济南250355
出 处:《中华物理医学与康复杂志》2023年第10期931-934,共4页Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation
摘 要:目的分析脊髓损伤患者肺功能状况并探讨其影响因素的预测效果,为临床康复干预提供参考依据。方法纳入符合条件的脊髓损伤患者79例作为研究对象,采用肺功能测试系统进行肺通气功能测试,收集所有患者的基本资料,包括性别、年龄、职业、身体质量指数(BMI)、病因、病程、损伤平面、残损分级、ASIA感觉或运动评分,采用彩色多普勒测量膈肌移动度。采用广义线性回归法分析脊髓损伤患者肺功能的影响因素,并用ROC曲线分析膈肌移动度对肺功能指标的预测效果。结果79例患者的肺功能指标FVC%、FEV1%、MVV%、PEF%分别为(45.25±25.17)%、(41.72±23.98)%、(62.04±25.74)%、(33.20±18.60)%,均明显低于正常参考值范围(≥80%)。广义线性回归分析显示,膈肌移动度是脊髓损伤患者FVC%、FEV1%和PEF%的唯一独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,膈肌移动度对FVC%的预测AUC为0.756(P=0.007),膈肌移动度截断值为5.960,敏感度为0.750,特异度为0.762;膈肌移动度对FEV1%的预测AUC为0.762(P=0.001),膈肌移动度截断值为6.00,敏感度为0.727,特异度为0.779。结论膈肌移动度是脊髓损伤患者肺功能指标的独立影响因素,脊髓损伤患者康复训练时以增强膈肌移动度为目的的呼吸训练很有必要。
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