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机构地区:[1]宁波大学附属第一医院血液净化中心,浙江宁波315020 [2]宁波大学附属第一医院输液室
出 处:《中国妇幼保健》2023年第22期4340-4343,共4页Maternal and Child Health Care of China
摘 要:目的探讨营养配比联合个体化运动计划对绝经后血液维持透析女性的影响。方法选取2020年5月—2022年5月在宁波大学附属第一医院接受长期血液透析治疗的终末期肾病老年绝经后患者为研究对象。采用电脑随机数法,将研究对象分为观察组和对照组,每组各59例。对照组给予常规的饮食指导、营养管理、健康教育及运动建议等。观察组在对照组的基础上给予营养配比干预和个体化运动计划干预。比较患者干预前和干预后营养状态指标、骨代谢指标、饮食依从态度与行为评分、卡氏功能状态评分以及并发症的发生率。结果在干预之后,观察组患者的白蛋白、前蛋白、血红蛋白及转铁蛋白水平高于对照组[(39.37±8.32)g/L vs.(30.48±5.21)g/L,t=6.956;(25.64±10.21)mg/L vs.(17.09±5.12)mg/L,t=5.750;(110.78±10.30)g/L vs.(100.30±8.04)g/L,t=6.161;(1.52±0.61)g/L vs.(1.24±0.71)g/L,t=2.298,均P<0.05]。干预后,观察组的血钙高于对照组,而血磷、抗酒石酸酸性磷酸酶及甲状旁腺激素低于对照组[(2.23±0.51)mmol/L vs.(1.95±0.67)mmol/L,t=2.554;(1.28±0.59)mmol/L vs.(1.69±0.83)mmol/L,t=3.093;(96.63±14.76)U/L vs.(117.54±15.59)U/L,t=7.481;(152.70±48.36)ng/L vs.(183.89±46.48)ng/L,t=3.572,均P<0.05]。干预后,观察组患者RAAQ评分、RABQ评分和卡氏功能状态评分均高于对照组[(86.73±9.44)分vs.(69.25±7.33)分,t=11.234;(85.70±5.05)分vs.(74.03±6.62)分,t=10.766;(83.47±6.35)分vs.(78.34±4.93)分,t=4.902,均P<0.001]。观察组患者电解质紊乱的发生率低于对照组(5.08%vs.16.95%,χ^(2)=4.236,P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(13.56%vs.30.51%,χ^(2)=4.933,P<0.05)。结论营养配比干预联合个体化运动计划干预可以改善绝经期长期透析的女性患者的营养状态、维持骨代谢稳定、提高饮食态度依从性以及降低并发症发生率。该联合干预方案值得在临床中推广应用。
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