通气方式在舒适化纤维支气管镜检查中的应用研究进展  

作　　者：周敏[1] 刘光顺[1] 张毅[1] 

机构地区：[1]昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院)麻醉科,昆明650118

出　　处：《山东医药》2023年第30期96-100,共5页Shandong Medical Journal

基　　金：云南省教育厅科学研究基金项目资助(2022J0252)。

摘　　要：纤维支气管镜检查(FOB)是呼吸系统疾病诊断和治疗的常用方法之一。FOB诊疗过程中患者易发生呛咳、低血氧饱和度及舌后坠等。气道管理是舒适化FOB的难点,不同通气方式在舒适化FOB中的应用效果不同。通气方式可分为经鼻类通气、经面罩通气、经喉罩通气、经气管导管通气、喷射通气技术等,经鼻通气方式包括普通鼻氧管、经鼻高流量氧疗技术、经鼻咽通气道(NP)通气。普通鼻氧管是最便捷的FOB通气方式,但易发生呛咳、低氧血症及呼吸抑制等;HFNC可对行FOB的危重患者提供有效呼吸支持;NP可减轻FOB患者舌后坠导致的上呼吸道梗阻。普通一代内镜面罩、KHC型面罩通气可有效改善FOB术中患者PaO_(2)。FOB中使用喉罩通气的患者术中低血氧饱和度发生率低。FOB术中用气管导管插管通气可出现患者血流动力学不平稳、气道损伤较重及检查空间受限等。喷射通气可提高FOB术中患者的氧分压,提高FOB诊疗过程中患者的舒适度。

关 键 词：气道管理 鼻氧管 经鼻高流量氧疗技术 鼻咽通气道 面罩 喉罩 气管导管 纤维支气管镜检查 

分 类 号：R614.2[医药卫生—麻醉学]