伴耳鼻喉症状的肥厚性硬脑膜炎2例  

Hypertrophic cranial pachymeningitis with symptoms of otolaryngology:report of two cases

作　　者：刘蕾[1] 张玉杰[1] 翟冠婷 赵玉林[1] Liu Lei;Zhang Yujie;Zhai Guanting;Zhao Yulin(Department of Rhinology,the First Affiliated Hospital of Zhengzhou University,Zhengzhou 450052,China)

机构地区：[1]郑州大学第一附属医院鼻科,郑州450052

出　　处：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2023年第11期1128-1130,共3页Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery

摘　　要：本文报道2例伴耳鼻喉症状的肥厚性硬脑膜炎。例1为55岁女性,因“头痛4个月,耳闷1个月,左侧面部麻木3周,视力下降、声嘶8 d”入院,鼻咽部两次活检均为黏膜慢性炎,多学科会诊结合增强MRI硬脑膜增厚强化、血IgG4升高,诊断为IgG4相关性肥厚性硬脑膜炎。治疗过程中出现病情反复及并发症,3年后复查MRI原异常信号及硬脑膜强化消失,5年后完全停用激素,目前病情稳定未再反复。例2为63岁男性,因“头痛、复视5 d”入院,“右耳鸣、混合性聋”11个月,确诊ANCA相关性血管炎7个月,CT及增强MRI提示鼻咽部、咽旁异常信号并强化,多学科会诊后诊断为ANCA相关性肥厚性硬脑膜炎,激素治疗后症状缓解,但出现肺部、腹部感染及消化道溃疡穿孔,因“感染性休克”去世。

关 键 词：肥厚性硬脑膜炎 鼻咽部 混合性聋 多学科会诊 增强MRI 腹部感染 慢性炎 感染性休克 

分 类 号：R593.2[医药卫生—内科学]