“新内膜”技术在急性Stanford A型主动脉夹层根部修复中的应用及效果  

作　　者：何伟[1] 胡若愚[1] 蒋杰[1] 王玉华[1] 陆启同[1] 刘志勇[1] 

机构地区：[1]东南大学附属中大医院胸心外科,江苏南京210009

出　　处：《南京医科大学学报（自然科学版）》2023年第12期1748-1751,共4页Journal of Nanjing Medical University(Natural Sciences)

摘　　要：目的:探讨“新内膜”技术在Stanford A型主动脉夹层根部修复重建中的应用及近中期临床效果。方法:2020年6月—2022年12月,采用“新内膜”技术结合人工血管翻转缝合技术处理主动脉根部患者共18例。根据患者主动脉窦部形状及尺寸,利用牛心包补片裁剪成适配形状,嵌插并固定在主动脉窦部内膜血管腔内侧,以重建一个新的内膜,将受夹层累及的窦部隔绝在新的内膜外侧并予以固定。重建好的窦部与人工血管套筒样翻转缝合,重建主动脉窦管交界,完成根部修复重建与升主动脉替换。观察术中、术后后早中期临床转归。结果:全组无术中死亡,术中无严重出血并发症。1例术后出现脑梗死,无院内死亡。17例痊愈出院。随访时间6~25个月,超声心动图及主动脉CT造影提示:窦部未见残余夹层表现,术后6个月窦部直径与术前相比,未见明显扩张。所有患者未发现中度以上主动脉瓣反流。结论:“新内膜”技术与人工血管翻转缝合技术相结合,处理主动脉夹层根部,实施方便、窦壁牢固、断端缝合结实可靠,近中期结果满意。

关 键 词：急性Stanford A型主动脉夹层 “新内膜”技术 主动脉根部修复重建 

分 类 号：R543.1[医药卫生—心血管疾病]