TightRope袢钢板与螺钉固定治疗下胫腓联合损伤的短期临床效果分析  

作　　者：徐可[1] 刘伟[1] 商科 汪义奎 刘备[1] 

机构地区：[1]贵阳市第四人民医院足踝外科,贵阳550004

出　　处：《骨科》2023年第6期570-573,共4页ORTHOPAEDICS

基　　金：贵阳市卫生和计划生育委员会贵阳市科技计划项目([2019]91113号)。

摘　　要：目的评估TightRope袢钢板弹性固定与螺钉刚性固定治疗下胫腓联合损伤的临床效果差异。方法回顾性分析2018年9月至2020年10月我院收治的22例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤病人的临床资料,根据手术方式不同将病人分为试验组(TightRope袢钢板固定,12例)和对照组(螺钉固定,10例),比较两组病人手术时间、负重时间、恢复日常活动时间、术后并发症、美国足踝外科医师协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分、踝关节活动度、患肢与健肢小腿围差及内侧踝穴间隙(medial clear space,MCS)、胫腓重叠间隙(tibia-fibula overlap,TFO),分析短期临床疗效和安全性。结果两组病人均顺利完成手术并获得随访,随访时间为(39.1±8.31)周。对照组下胫腓联合固定的手术时间短于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组负重时间、恢复日常活动时间、术后6周、12周AOFAS后足评分以及术后12周踝关节背伸活动,患肢与健肢小腿围差优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后12周踝关节跖屈范围、术后24周AOFAS后足评分以及MCS、TFO比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论踝关节骨折合并下胫腓联合损伤病人使用TightRope袢钢板弹性固定能维持下胫腓联合良好的复位,具有早负重、早锻炼、更早地返回生活及工作,且无需二次手术取出等优点,短期临床效果优于螺钉固定。

关 键 词：下胫腓联合损伤 TIGHTROPE 弹性固定 螺钉 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]