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作 者:岳志城
出 处:《淮海医药》2023年第6期620-623,共4页Journal of Huaihai Medicine
摘 要:目的:研究盐酸戊乙奎醚注射液联合血液灌流治疗重症急性有机磷中毒(ASOPP)患者疗效及对心肌酶谱、血清细胞因子的影响。方法:选取某院收治的84例ASOPP患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和联合组,各42例。2组均给予常规治疗,对照组另给予盐酸戊乙奎醚注射液治疗,联合组在对照组基础上联合血液灌流治疗。比较2组临床疗效、恢复清醒时间、胆碱酯酶(CHE)活力恢复时间、住院时间、治疗前及治疗7 d后血气分析指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))]、心肌酶谱[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)]水平、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、核因子活化B细胞κ轻链增强子(NF-κB)水平。结果:联合组临床总有效率(97.62%)高于对照组(80.95%)(P<0.05);联合组恢复清醒时间、CHE活力恢复时间、住院时间[(8.65±2.31)h、(6.15±2.03)d、(9.43±2.78)d]均短于对照组[(15.74±3.06)h、(8.74±2.61)d、(13.62±3.25)d](P<0.05);治疗7 d后,联合组PaCO_(2)[(42.15±3.08)mmHg]低于对照组[(46.81±3.24mmHg)],PaO_(2)[(91.05±3.13)mmHg]高于对照组[(85.69±4.36)mmHg],LDH、CK、CK-MB、α-HBD水平[(116.28±17.43)U/L、(89.76±13.42)U/L、(24.62±5.07)U/L、(72.83±12.49)U/L]低于对照组[(149.74±16.95)U/L、(114.05±15.31)U/L、(30.48±6.12)U/L、(98.51±14.07)U/L],血清TNF-α、IL-8、sST2、NF-κB水平[(47.14±5.35)ng/L、(36.25±5.04)ng/L、(20.41±4.33)ng/mL、(3.05±0.64)ng/mL]低于对照组[(69.81±7.02)ng/L、(49.76±6.28)ng/L、(27.53±5.17)ng/mL、(5.83±1.12)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急性有机磷中毒患者采用盐酸戊乙奎醚注射液与血液灌流联合辅助常规治疗,能加速临床症状及血气状态改善,提高CHE活力及心肌功能,增强疗效。
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