血清netrin-1联合脑电双频指数对重度颅脑损伤患者预后的预测效能  

作　　者：黎会[1] 吴文昌[1] 凌彬淋 吴雪松[1] 

机构地区：[1]玉林市第一人民医院神经外科,广西玉林537000

出　　处：《山东医药》2023年第32期77-80,共4页Shandong Medical Journal

基　　金：广西壮族自治区玉林市科学研究与技术开发项目(20204308)。

摘　　要：目的探讨血清神经轴突导向因子1(netrin-1)联合脑电双频指数(BIS)对重度颅脑损伤患者预后的预测效能。方法重度颅脑损伤患者80例,随访6个月后根据格拉斯哥预后量表(GOS)分为预后良好组(GOS评分为4~5分)43例和预后不良组(GOS评分<3分)37例。采用ELISA法检测血清netrin-1,比较两组BIS。采用多因素Logistic回归分析重度颅脑损伤患者预后的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清netrin-1、BIS对重度颅脑损伤患者预后的预测价值。结果预后不良组血清netrin-1水平及BIS低于预后良好组(P均<0.05)。高龄(OR=2.020,95%CI 1.436~2.841)、脑中线移位≥5 mm(OR=2.469,95%CI 1.649~3.698)、环池受压(OR=2.416,95%CI 1.598~3.653)、netrin-1≤223.84 ng/mL(OR=0.300,95%CI 0.189~0.477)、BIS≤47.56(OR=0.380,95%CI 0.250~0.577)是重度颅脑损伤患者预后不良的危险因素。血清netrin-1及BIS预测重度颅脑损伤患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.857、0.739,截断值分别为223.84 ng/mL、47.56,灵敏度分别为0.91、0.91,特异度分别为0.66、0.55;两项指标联合预测的AUC为0.904,灵敏度为0.85,特异度为0.86。结论预后不良的重度颅脑损伤患者血清netrin-1水平及BIS降低,血清netrin-1及BIS有望作为预测重度颅脑损伤患者预后的标志物,两项指标联合预测效能更高。

关 键 词：颅脑损伤 神经轴突导向因子1 脑电双频指数 

分 类 号：R651.1[医药卫生—外科学]