肩关节镜手术中大量灌洗液进入术侧胸腔1例  

Anesthesia management of a patient during arthroscopic shoulder surgery for massive irrigation fluid inadvertently entering into ipsilateral thoracic cavity:a case report

作　　者：刘淑云 蒋宗明[1] 郑羡河[1] 陈忠华[1] 胡旭军[2] Liu Shuyun;Jiang Zongming;Zheng Xianhe;Chen Zhonghua;Hu Xujun(Department of Anesthesiology,Shaoxing People′s Hospital,Shaoxing 312000,China;Department of Orthopedics(Sports Medicine Section),Shaoxing People′s Hospital,Shaoxing 312000,China)

机构地区：[1]绍兴市人民医院麻醉科,绍兴312000 [2]绍兴市人民医院骨科运动医学中心,绍兴312000

出　　处：《中华麻醉学杂志》2023年第10期1265-1266,共2页Chinese Journal of Anesthesiology

摘　　要：患者,男性,年龄70岁,身高170 cm,体质量68 kg,体质量指数23.5 kg∕m^(2)。因“车祸致全身多处组织损伤伴疼痛2 h”入院。平素体健,无特殊疾病史。入院血常规、肝肾功能、电解质、心电图检查未见异常;CT肋骨三维成像提示左侧第4~7肋骨骨折,左侧第8肋骨局部骨质稍毛糙,两肺渗出性改变,双侧胸腔少量积液;肩关节MRI检查提示左侧肩关节冈上肌、肩胛下肌腱撕裂,肱二头肌长头腱、冈下肌肌腱损伤,左肩锁关节退行性改变,关节退行性变伴关节少量积液;临床诊断为肋骨骨折、左肩袖损伤和多处软组织挫裂伤。在急诊科予清创缝合、抗炎和对症处理后自觉左肩疼痛和活动受限无明显缓解,为进一步诊治转入骨科。于外伤后第8天拟行肩关节镜检查和韧带修复重建术。

关 键 词：关节退行性变 肋骨骨折 肩关节镜手术 软组织挫裂伤 清创缝合 肩袖损伤 灌洗液 急诊科 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]