老年COPD急性加重期患者并发呼吸机相关性肺炎的微生物学特征及危险因素分析  

作　　者：秦俊峰 安云英 赵甜 

机构地区：[1]河南省新乡市中心医院检验科,453000

出　　处：《临床医学》2023年第10期38-40,共3页Clinical Medicine

摘　　要：目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的微生物学特征及危险因素。方法 选取2020年2月至2022年2月新乡市中心医院收治并确诊的216例老年COPD急性加重期患者为研究对象。根据有无发生VAP分为VAP组(n=69)和非VAP组(n=147)。采用全自动细菌分析仪进行病原微生物分型鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验。采用多因素logistic回归分析老年COPD急性加重期患者发生VAP的相关因素。结果 69例VAP患者共检测出94株病原菌,其中革兰阴性菌61株,占64.89%,革兰阳性菌31株,占32.98%,真菌2株,占2.13%。两组吸烟、糖尿病史、急性生理与慢性健康评分、入院时SOFA评分、气管插管、呼吸机通气时间、留置胃管、营养支持途径、血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、降钙素原水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟、气管插管、呼吸机通气时间≥4 d、留置胃管是老年COPD急性加重期患者发生VAP的危险因素(P<0.05)。结论 老年COPD急性加重期合并VAP患者的病原菌以革兰阴性菌为主。气管插管、呼吸机通气时间、吸烟、留置胃管是导致VAP发生的危险因素。

关 键 词：慢性阻塞性肺疾病 呼吸机相关性肺炎 微生物学特征 危险因素 

分 类 号：R563.9[医药卫生—呼吸系统] R563.1[医药卫生—内科学]