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出 处:《中国医师杂志》2023年第11期1719-1722,共4页Journal of Chinese Physician
基 金:瑞安市科学技术局(MS2022026)。
摘 要:目的分析颅内压监护对无中线移位的重型颅脑外伤(sTBI)合并脑肿胀患者的影响。方法回顾性选取2017年5月至2020年5月瑞安市人民医院收治的80例无中线移位的sTBI合并脑肿胀患者,按治疗方法不同分为两组,行保守治疗的40例患者为A组,在保守治疗基础上行颅内压监护和去骨瓣减压术的40例患者为B组。比较两组治疗后的大脑动脉血流速度、脑灌注情况[脑血流容量(CBV)、脑血流流量(CBF)、对比剂平均通过时间(MTT)]、神经功能[改良RANKIN量表(mRS)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、并发症及预后。结果治疗后7 d,B组收缩期峰流速、平均血流速度、CBV和CBF均明显高于A组(均P<0.05),MTT明显低于A组(P<0.05)。治疗后3个月,B组mRS评分和NIHSS评分均明显低于A组(均P<0.05)。B组并发症总发生率明显低于A组(P<0.05),预后较好率明显高于A组(P<0.05)。结论相较于保守治疗,颅内压监护和去骨瓣减压术可明显改善无中线移位的sTBI合并脑肿胀患者大脑动脉血流速度与脑灌注情况,调节神经功能,降低并发症,提高预后较好率。
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