飞行员左旋门冬酰胺酶治疗相关性高血氨症1例并文献复习  

One NKTCL pilot with symptomatic hyperammonemia during L-asparaginase-basedchemotherapy and literature review

作　　者：李晟 薛梅 韩冬梅 郑晓丽 王恒湘 丁丽 LI Sheng;XUE Mei;HAN Dongmei;ZHENG Xiaoli;WANG Hengxiang;DING Li(Department of Hematology,Air Force Medical Center,Air Force Medical University,PLA,Beijing 100142,China)

机构地区：[1]空军军医大学空军特色医学中心血液科,北京100142

出　　处：《空军航空医学》2023年第5期475-477,共3页AVIATION MEDICINE OF AIR FORCE

摘　　要：目的 报道1例应用含左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-Asp)化疗方案出现治疗相关性高血氨症的NK/T细胞淋巴瘤飞行员,增加对该类药物不良反应的认识及诊治经验。方法 回顾性分析该患者高血氨症的诊治经过,并复习相关文献。结果 该患者经鼻内镜及鼻腔肿物活检病理确诊为结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型,给予COEP-L方案化疗后出现皮疹、肝损害、高血氨症等L-Asp相关不良反应,经更换为培门冬酶并予乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸预防治疗后,未再出现上述不良反应,顺利完成后续治疗。结论 L-Asp是NK/T细胞淋巴瘤一线化疗方案中一类重要药物,症状性高血氨症是其少见不良反应,应用过程中需监测血氨水平,及早发现、及时治疗,可以通过乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸预防用药减轻或避免其不良反应。

关 键 词：左旋门冬酰胺酶 高血氨 门冬氨酸鸟氨酸 预防 

分 类 号：R557.4[医药卫生—血液循环系统疾病]