长沙市儿童尿路感染病原菌种类与常见病原菌耐药性分析  

Species of pathogenic bacteria and drug resistance of common pathogens in children with urinary tract infection in Changsha City

作　　者：刘宇[1] 刘海玲 祖建成[1] 赵夭望[1] 胡建军 颜冲 陈毅夫[1] 何天衢 LIU Yu;LIU Hailing;ZU Jiancheng;ZHAO Yaowang;HU Jianjun;YAN Chong;CHEN Yifu;HE Tianqu

机构地区：[1]湖南省儿童医院,湖南长沙410007 [2]湖南省人民医院,湖南长沙410005

出　　处：《实用预防医学》2023年第11期1356-1358,共3页Practical Preventive Medicine

基　　金：湖南省儿童泌尿生殖疾病临床医学研究中心(2021SK4017)。

摘　　要：目的分析长沙市某院就诊儿童尿路感染常见病原菌的分布及其耐药情况,以指导临床治疗。方法采集近6年在湖南省儿童医院临床诊断为尿路感染的患儿清洁中段尿标本3093份,进行尿液常规检测及病原菌培养和鉴定,并对数据进行统计分析。结果3093份阳性标本中检出革兰阴性菌1828例、革兰阳性菌1209例、真菌56例,分别占总检出菌群比分别为59.10%、39.09%、1.81%。病原菌中,大肠埃希菌为883例,占总检出菌群比为28.55%;其次粪肠球菌为535例,占总检出菌群比为17.3%。泌尿科收集到的病例为主要来源(1775例,57.39%)。主要病原菌耐药分析显示,大肠埃希菌对头孢三嗪、磺胺甲恶唑、头孢呋辛、头孢三唑巴坦的耐药率均>45%;肺炎克雷伯菌对头孢三唑巴坦、头孢呋辛、磺胺甲恶唑、头孢吡肟、阿莫西林克拉维酸钾、氨曲南、头孢三嗪的耐药率均>20%;铜绿假单胞菌对阿莫西林克拉维酸钾耐药率最高(52.94%),对头孢西丁、头孢呋辛、头孢三唑巴坦的耐药率均>37%;屎肠球菌对氨苄西林耐药率最高,达到87.57%;粪肠球菌对四环素、青霉素、环丙沙星、利福平的耐药率均>14%。结论儿童尿路感染病原菌的构成仍以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、屎肠球菌分离率和耐药率均较高,临床应根据药敏结果合理选择抗生素。

关 键 词：儿童 尿路感染 病原菌 耐药性 

分 类 号：R446.5[医药卫生—诊断学] R726.9[医药卫生—临床医学]