逆行入路复杂性肾结石内镜手术——困境与对策初探  

作　　者：刘成[1] 许可慰[1] 

机构地区：[1]中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科,广州510120

出　　处：《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》2023年第6期657-658,共2页Chinese Journal of Endourology(Electronic Edition)

摘　　要：【视频简介】复杂性肾结石主要指多发性肾结石和鹿角形肾结石等外科治疗棘手的病例。EAU及CUA指南明确指出经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)是复杂性肾结石首选外科治疗方案,但其结石清除率较低及围手术期并发症发生率较高[1-4]。随着科技的进步,逆行肾内手术(retrograde intrarenal stone surgery,RIRS)相关技术、设备快速发展,RIRS以创伤小、低风险等优势逐渐成为上尿路结石内镜手术的主要趋势。但RIRS在指南中仅被推荐为复杂性肾结石的二线治疗方案[4]。如何及时清除结石碎片、维持肾内低压、保持术中视野清晰、提高清石效率等问题是RIRS挑战复杂性肾结石必须逾越的障碍。近年来国内外学者开展了诸多研究探索。

关 键 词：复杂性肾结石 内镜手术 经皮肾镜碎石取石术 上尿路结石 多发性肾结石 鹿角形肾结石 围手术期并发症 二线治疗 

分 类 号：R699.2[医药卫生—泌尿科学]