程序性死亡受体1/程序性死亡配体1在成人原发免疫性血小板减少症患者中表达及临床意义  

作　　者：陈哲[1] 康虹阳 刘洁[1] 张斌[2] 张灵[1] 高炳华[1] 仲梅 

机构地区：[1]河北北方学院附属第一医院血液科,河北张家口075000 [2]河北北方学院附属第一医院检验科,河北张家口075000 [3]解放军联勤保障部队大连康复疗养中心,辽宁大连116013

出　　处：《临床军医杂志》2023年第11期1187-1189,1193,共4页Clinical Journal of Medical Officers

基　　金：河北省医学科学研究课题计划(20210427);河北省2017年度医学科学研究重点课题计划基金资助项目(20170804)。

摘　　要：目的 探讨成人原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞表面程序性死亡受体1(PD-1)及程序性死亡配体1(PD-L1)的表达。方法 选取自2016年1月至2022年1月河北北方学院附属第一医院血液科收治的120例成人ITP患者纳入B组。根据血小板计数(PLT)及是否有出血,将B组患者分为有效组(n=83)与无效组(n=37)。另选取120例健康体检者纳入A组。比较各组CD4+、CD8+T淋巴细胞表面PD-1与PD-L1表达水平、PLT、ITP出血评分。结果 有效组与无效组治疗前后CD4+、CD8+T淋巴细胞表面PD-1与PD-L1表达率、出血评分均高于A组,PLT均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。有效组治疗后CD4+、CD8+T淋巴细胞表面PD-1与PD-L1表达率均低于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。有效组治疗后PLT高于无效组,出血评分低于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PLT与CD4+、CD8+T淋巴细胞表面PD-1、PD-L1表达率具有极强负相关性(P<0.05);而出血评分与CD4+、CD8+T淋巴细胞表面PD-1、PD-L1表达率具有中等强度正相关性(P<0.05)。结论 PD1/PD-L1信号通路可能与成人ITP的发生发展相关,PD1/PD-L1可能为ITP的治疗及预后评估提供新的思路。

关 键 词：原发免疫性血小板减少症 外周血T细胞 程序性死亡受体1 程序性死亡配体1 

分 类 号：R552[医药卫生—血液循环系统疾病] R392.7[医药卫生—内科学]