利咽启闭方冰刺激联合经颅直流电刺激治疗中风后吞咽障碍的研究  

作　　者：马静丽 王建晖 冯雪 李彦杰[2] 

机构地区：[1]南阳南石医院康复科,河南南阳473000 [2]河南省中医院康复科,河南郑州450002

出　　处：《中医研究》2023年第10期50-53,共4页Traditional Chinese Medicinal Research

基　　金：河南省中医药科学研究专项课题(2022ZY1083);河南省科技攻关项目(222102310569)。

摘　　要：目的:观察利咽启闭方冰刺激联合经颅直流电刺激治疗中风后吞咽障碍(dysphagia after stroke,DAS)的疗效。方法:选择南阳南石医院就诊的DAS患者100例,采用随机数字表法分为两组,每组50例。两组均给予中风基础对症治疗。对照组采用经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)治疗,每次30 min,每日1次,每周6次。治疗组在对照组治疗基础上给予利咽启闭方(药物组成:炒桃仁、红花、当归、桔梗、柴胡、枳壳、赤芍、法半夏、天麻、郁金、石菖蒲、僵蚕),加水煎药汁至30 mL,将无菌医用大棉签完全浸泡于所煎药汁中冰冻成型,并用其刺激患者颈前部、两侧腮部、口唇和口唇内、舌后2/3、悬雍垂、软腭、舌腭弓、咽腭弓、咽后壁等皮肤和皮肤黏膜,指导患者做吞咽动作,每次30 min,每日1次,每周6次。两组均治疗20 d判定疗效。结果:治疗组脱落9例,对照组脱落9例。治疗组治愈11例,显效14例,有效12例,无效4例,有效率为90.24%(37/41);对照组治愈6例,显效12例,有效11例,无效12例,有效率为70.73%(29/41)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组电视荧光吞咽造影检查、洼田饮水试验、微型营养评价量表、吞咽生活质量量表评分均较对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用利咽启闭方冰刺激联合tDCS治疗DAS有较好疗效,能改善中风后患者的吞咽功能,改善营养状况,提高患者生活质量,药物安全可靠,可在临床推广使用。

关 键 词：吞咽障碍 中风后 利咽启闭方 冰刺激 经颅直流电刺激 电视荧光吞咽造影检查 洼田饮水试验 微型营养评价量表 吞咽生活质量量表 

分 类 号：R255.2[医药卫生—中医内科学] R571[医药卫生—中医学]