肺栓塞合并SAHS的危险因素分析  

作　　者：代玺 程文 

机构地区：[1]杨凌示范区医院呼吸与危重症医学科,陕西咸阳712100 [2]蓝田县人民医院神经内科,陕西西安710500

出　　处：《医学临床研究》2023年第11期1737-1740,共4页Journal of Clinical Research

摘　　要：【目的】探讨肺栓塞合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的危险因素。【方法】选取2019年1月至2022年1月杨凌示范区医院收治的90例肺栓塞患者,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)不同分为SAHS组[AHI≥5次/h,n=30]和单纯组(AHI<5次/h,n=60),SAHS组根据是否合并周期性中枢型呼吸暂停分为合并组(n=7)和未合并组(n=23),比较各组患者基本资料及睡眠情况。【结果】单纯组患者体重指数(BMI)、颈围、Epworth日间多睡量表(ESS)评分、肺栓塞栓子所累及的肺段数、碳酸氢根离子(HCO_(3)^(-))水平少于SAHS组(P<0.05),单纯组动脉血氧分压(PaO_(2))水平、年龄高于SAHS组(P<0.05);单纯组患者睡眠呼吸暂停指数(AI)、氧减指数(ODI)、AHI、微觉醒指数(Arl)、SpO_(2)<90%的时间占总睡眠时间百分比(SLT90%)、二氧化碳分压(TcPCO_(2))均低于SAHS组,最低血氧饱和度(LSaO_(2))高于SAHS组(P<0.05);Logisitic回归模型分析显示:BMI、颈围、ESS评分、HCO_(3)^(-)、PaO_(2)水平、AI、ODI、AHI、Arl、SLT90%、TcPCO_(2)、LSaO_(2)均是导致肺栓塞合并SAHS的危险因素(P<0.05)。未合并组年龄低于合并组(P<0.05),BMI、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、HCO_(3)^(-)、TcPCO_(2)水平高于合并组(P<0.05);Logisitic回归模型分析结果显示:BMI、PaCO_(2)、HCO_(3)^(-)、TcPCO_(2)均是导致SAHS合并中枢型呼吸暂停的危险因素(P<0.05)。【结论】年龄、BMI、颈围、HCO_(3)^(-)、PaO_(2)等可能与合并SAHS有关,对于已知风险的肺栓塞患者可加大SAHS筛查力度。

关 键 词：肺栓塞/并发症 睡眠呼吸暂停 阻塞性/并发症 危险因素 

分 类 号：R56[医药卫生—呼吸系统]