低位前锯肌平面阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果  

作　　者：钱家骏[1] 

机构地区：[1]苏州市吴中人民医院,江苏苏州215128

出　　处：《中国处方药》2023年第12期167-169,共3页Journal of China Prescription Drug

摘　　要：目的评价低位前锯肌平面阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选取2021年4月~2022年12月间在普外科接受腹腔镜胆囊切除术治疗的60例胆囊病变患者,随机分为对照组与研究组,各30例,对照组实施全身麻醉,研究组在超声引导下实施低位前锯肌平面阻滞复合全身麻醉。观察术中阿片类药物(舒芬太尼)用量;术后拔管时间、下床活动时间;术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h患者的VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分;不良反应发生率。结果术中对照组舒芬太尼的使用量为(40.26±3.75)μg,研究组为(30.71±2.84)μg,显著少于对照组(P<0.05)。对照组的术后拔管时间为(15.27±1.31)min、下床活动时间为(16.29±1.35)h,研究组分别为(8.31±0.80)min、(12.38±1.04)h,显著短于对照组(P<0.05)。术后2 h、6 h、12 h静息状态下对照组患者的VAS疼痛评分分别为(2.94±0.26)分、(3.54±0.32)分、(3.25±0.30)分,研究组分别为(2.21±0.19)分、(2.73±0.24)分、(2.64±0.23)分,显著低于对照组(P<0.05);术后24 h、48 h两组的VAS疼痛评分则差异无统计学意义(P>0.05)。术后2 h、6 h、12 h对照组患者的Ramsay镇静评分分别为(3.41±0.31)分、(3.12±0.28)分、(2.80±0.25)分,研究组分别为(2.91±0.26)分、(2.68±0.23)分、(2.41±0.21)分,研究组显著低于对照组(P<0.05);术后24 h、48 h两组的Ramsay镇静评分则差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者的不良反应发生率为20.00%(6/30),研究组为3.33%(1/30),研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论低位前锯肌平面阻滞应用于腹腔镜胆囊切除术,有助于减少术中阿片类的使用量,缩短拔管时间、下床活动时间,而且减轻术后疼痛,减少各种不良反应,具有较好的应用效果。

关 键 词：低位前锯肌平面阻滞 腹腔镜胆囊切除术 阿片类药物 术后疼痛 不良反应 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]