102例高位肛瘘手术失败原因分析报告  

作　　者：智从从[1] 王婧[2] 李昕[1] 石玉迎[1] 程一乘 刘宁远 侯文肖 郑丽华[1] 黄子宸 

机构地区：[1]中日友好医院肛肠科,北京100029 [2]北京中医药大学,北京100029

出　　处：《中国临床医生杂志》2024年第1期84-86,共3页Chinese Journal For Clinicians

基　　金：吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金(320.6750.2020-8-34)。

摘　　要：目的 总结肛瘘临床手术失败常见相关原因,为肛瘘临床规范诊治,提高肛瘘临床手术成功率提供参考依据。方法 选择2018年9月至2021年9月中日友好医院接诊的肛瘘手术失败病例102例,结合患者既往手术次数、术式、愈合情况、个人史及本院手术中患者肛瘘具体的点位、外口、高度、病灶范围、挂线情况、围术期处理、术后疼痛、肛门功能、治愈率等,分析其手术失败的原因。结果 肛瘘内口或感染灶处理不到位63例,占61.8%;术前诊断不明确或遗漏瘘管处理不彻底26例,占25.5%;手术切口设计不合理8例,占8.6%;术后换药不及时或处理不当3例,占7.6%;异物残留1例,占0.98%;患者基础病控制不佳1例,占0.98%。本研究采取虚实结合挂线手术方式,随访时间6~24个月,半年内完全愈合率98%(100/102),另2例经门诊处理后愈合。结论 对于肛瘘的手术治疗,术前须明确诊断,选择合适手术方案,术中仔细检查,术后认真换药,提高诊治成功率。

关 键 词：高位肛瘘 手术治疗 手术失败 

分 类 号：R657.1[医药卫生—外科学]