托伐普坦联合特利加压素与人血白蛋白治疗乙型肝炎肝硬化并发肝肾综合征—急性肾损伤的疗效  

作　　者：林欢 曹玫华 

机构地区：[1]福建省龙岩市第二医院,364000

出　　处：《临床合理用药杂志》2023年第36期81-84,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的 观察托伐普坦联合特利加压素与人血白蛋白治疗乙型肝炎肝硬化并发肝肾综合征—急性肾损伤的疗效。方法 选取2021年6月—2023年2月龙岩市第二医院收治的乙型肝炎肝硬化并发肝肾综合征—急性肾损伤患者70例,根据系统随机法分为特利加压素组(n=35)和联合治疗组(n=35)。特利加压素组予以注射用特利加压素联合人血白蛋白治疗,联合治疗组在特利加压素组基础上加用托伐普坦片,2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效,用药前及用药14 d后临床指标(24 h尿量、体质量以及腰围)、肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)以及总胆红素(TBil)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血钠(Na^(+))、胱抑素C(CysC)],不良反应。结果 联合治疗组与特利加压素组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(68.57%vs.51.43%,χ^(2)=2.143,P=0.143)。用药14 d后,2组24 h尿量较用药前升高,体质量、腰围较用药前降低,且联合治疗组升高/降低幅度大于特利加压素组(P<0.01);2组AST、ALT以及TBil水平较用药前降低,且联合治疗组低于特利加压素组(P<0.01);2组SCr、BUN、CysC水平较用药前降低,Na^(+)浓度较用药前升高,且联合治疗组Na^(+)浓度高于特利加压素组(P<0.05或P<0.01)。联合治疗组与特利加压素组腹痛、腹泻、血压升高、头痛、口干发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 特利加压素联合托伐普坦与人血白蛋白治疗乙型肝炎肝硬化并发肝肾综合征—急性肾损伤的疗效较好,可增加尿量,减轻体质量,改善肝肾功能,且具有一定安全性。

关 键 词：乙型肝炎肝硬化 肝肾综合征—急性肾损伤 托伐普坦 特利加压素 人血白蛋白 血肌酐 血尿素氮 

分 类 号：R512.62[医药卫生—内科学] R575.2[医药卫生—临床医学] R692