改良预警评分对预防干细胞移植术后环孢素相关脑病的影响  

The effect of Modified Early Warning System on preventing cyclosporine related encephalopathy after stem cell transplantation

作　　者：刘燕晔[1] 范静[1] 陈英华[1] 李智[1] LIU Yanye;FAN Jing;CHEN Yinghua;LI Zhi(The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University,Guangxi 530021 China)

机构地区：[1]广西医科大学第一附属医院,广西530021

出　　处：《循证护理》2024年第1期169-172,共4页Chinese Evidence-Based Nursing

基　　金：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题,编号:Z2015527。

摘　　要：目的:分析改良预警评分对预防干细胞移植术后环孢素相关脑病的影响。方法:选取2021年1月-2022年1月我院干细胞移植术后使用环孢素治疗的80例病人为研究对象,通过早期预警评分(MEWS)和改良早期预警评分工具找出截断点;对80例移植术后采用环孢素治疗的病人运用改良早期预警评分工具评分,并就改良早期预警评分工具评分截断点进行预警干预,统计分析环孢素相关脑病病人的发生率,同时对病人的预后情况进行研究分析。结果:本组病人中共计发生14例环孢素相关脑病,环孢素相关脑病发生率为17.5%;改良早期预警评分分值与病人预后呈正相关,分值越高其预后情况越差,两者相关系数为0.41(P<0.05);早期预警评分≥4分者收入重症监护室和自动出院/死亡占比高于早期预警评分0~<4分者,改良早期预警评分≥3分者收入重症监护室和自动出院/死亡占比高于改良早期预警评分0~<3分者;3分为改良早期预警评分的最佳截断点,敏感度为98.02%,特异度降为92.85%;环孢素相关脑病发生率由20.0%降至2.5%。结论:与早期预警评分相比,改良早期预警评分对使用环孢素的病人发生环孢素相关脑病风险的判定准确度更高,临床医师可以更加明确是否需要将病人的监护级别提高,以保障医疗资源合理使用的同时最大限度地提高病人的预后。

关 键 词：改良预警评分 干细胞移植术 环孢素相关脑病 护理 

分 类 号：R473.6[医药卫生—护理学]