基于脾虚浊毒探析胃癌前病变黏膜屏障损伤疗效机制  

作　　者：祁琳 贾斌[2] 薛晔[1] 张云松[2] 朱晓林[1] 

机构地区：[1]山东中医药大学,济南250014 [2]山东中医药大学附属医院消化内一科

出　　处：《环球中医药》2024年第1期102-105,共4页Global Traditional Chinese Medicine

基　　金：山东省自然科学基金面上项目(ZR2020MH355);海藻活性物质国家重点实验室开放基金(SKL-BMSG2022-02);齐鲁医派中医学术流派传承项目。

摘　　要：胃癌前病变病机复杂,病理产物多样,中医辨治思路存在较大争议,“脾虚浊毒”是传统中医理论基础上的创新,对多种慢性疾病和疑难痼疾具有较好的指导意义。本文从“脾虚浊毒”的理论内涵出发,阐述“脾虚浊毒”致损与胃癌前病变黏膜屏障受损的三级对应关系,认为脾气一时不足,常邪乘虚内犯是黏膜屏障损伤的启动条件;脾胃升降失常,水湿不分浊化是由量变转向质变的推动因素;肝木横逆乘脾,疏泄不及毒变是胃癌前病变损伤质变的关键节点;解释了“浊毒”易生难消、胶固缠绵的机理所在,可见“脾虚浊毒”为胃癌前病变黏膜屏障损伤的核心病机之一。治疗上针对胃癌前病变的病因病机和病理特点,在健脾解毒治疗大法的基础上,根据胃癌前病变黏膜屏障损伤三阶段不同证型,采用“培土生金,防浊毒于未生”“培土制水,阻浊化于未成”“扶土抑木,制毒变于未发”的分期论治,以期为胃癌前病变辨治提供新思路。

关 键 词：胃癌前病变 脾虚浊毒 胃黏膜屏障 培土生金 培土制水 扶土抑木 辐辏治法 

分 类 号：R259[医药卫生—中西医结合]