低分子肝素对重型颅脑损伤下肢深静脉血栓防治效果  

作　　者：沈建[1] 王震[1] 李金林[1] 陈爱明[1] 

机构地区：[1]江苏省如东县人民医院神经外科,如东226400

出　　处：《南通大学学报（医学版）》2023年第6期575-577,共3页Journal of Nantong University(Medical sciences)

摘　　要：目的 :探讨低分子肝素防治重型颅脑损伤(traumaticbrain injury, TBI)患者深静脉血栓形成(deep venous thrombosis, DVT)的时机、效果和安全性。方法:回顾性分析2020年10月—2022年6月如东县人民医院神经外科收治的80例重型TBI患者创伤后或术后5~7 d应用低分子肝素防治下肢DVT的效果,对低分子肝素防治的不同时间点、不同格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale, GCS)及手术与否患者出现下肢DVT的病例数进行比较。结果:80例重型TBI患者3周内发生下肢DVT共50例,其中周围型49例,混合型1例。并发颅内出血1例,气管切开处渗血2例,尿道、口腔出血各1例。重型TBI经低分子肝素的抗凝治疗3周时发生下肢DVT病例数较2周时明显减少;GCS 3~5分组与GCS6~8分组、手术组与非手术组下肢DVT病例数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 :低分子肝素应用于重型TBI患者下肢DVT的预防及治疗安全有效,应用时机为TBI或开颅手术后5~7 d且复查头颅CT无进展性出血。

关 键 词：重型颅脑损伤 低分子肝素 下肢深静脉血栓 

分 类 号：R651.15[医药卫生—外科学]