超声引导下竖脊肌平面阻滞术与腹横肌平面阻滞术对腹腔镜肝切手术患者围手术期镇痛效果比较  

作　　者：秦朝生 余振卫 林澄 蒋奕红[1] 

机构地区：[1]桂林医学院附属医院麻醉科,广西桂林541001 [2]桂林医学院研究生学院

出　　处：《山东医药》2024年第2期52-54,共3页Shandong Medical Journal

基　　金：广西自然科学基金项目(2022GXNSFAA103026);广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题(Z20180424)。

摘　　要：目的 比较超声引导下竖脊肌平面阻滞术(ESPB)与腹横肌平面阻滞术(TAPB)对腹腔镜肝切手术患者围手术期的镇痛效果。方法 选择全麻下行腹腔镜肝部分切除术患者75例,随机分为ESPB组和TAPB组,分别行ESPB和TAPB。记录两组神经阻滞操作时间、手术时间,术中麻醉用药,术后2、6、12、24 h安静及咳嗽时的疼痛视觉模拟评分(VAS),术中发生低血压及使用升血药情况,复苏室停留时间、术后首次下床活动时间,以及穿刺相关并发症。结果 与TAPB组比较,ESPB组术中镇痛药瑞芬太尼用药总量减少,术后2 h静息时及咳嗽时的VAS降低,神经阻滞操作时间和麻醉复苏室停留时间均缩短(P均<0.05)。两组均未发生穿刺相关并发症。结论 与TAPB比较,超声引导下ESPB能够为腹腔镜肝切手术患者提供有效的镇痛,且其操作过程更简单、安全。

关 键 词：竖脊肌平面阻滞术 腹横肌平面阻滞术 肝切手术 麻醉管理 

分 类 号：R614.4[医药卫生—麻醉学]