镜隧间隙在腔镜甲状腺手术中的应用研究  

Study on the application of endoscope tunnel space in endoscopic thyroid surgery

作　　者：张万宇[1] 孙海燕 陈荣军 吴洵 齐崧旭 陈桂星 梁政 陈展辉[1] 唐世龙[1] ZHANG Wanning;SUN Haiyan;CHEN Rongjun;WU Xun;QI Songxu;CHEN Guixing;LIANG Zheng;CHEN Zhanhui;TANG Shilong

机构地区：[1]东莞东华医院,广东省东莞市523110

出　　处：《微创医学》2023年第6期712-714,742,共4页Journal of Minimally Invasive Medicine

基　　金：广东省医学科学技术研究基金项目(编号:B2021133)。

摘　　要：目的探讨腔镜直视下经镜隧间隙(LTS)精确止血方法在腔镜甲状腺手术中的应用价值。方法回顾性分析经胸乳入路颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术(SET)治疗且术中并发隧道出血28例患者的临床资料,其中观察孔隧道出血18例,操作孔隧道出血10例,全部经LTS止血。分析患者的手术时间、术后引流量、皮瓣情况、住院时间、术后第1天的VAS评分,以及治疗费用和并发症情况。结果28例并发隧道内出血的患者全部经LTS成功止血,手术时间(116.82±33.42)min、引流时间(4.18±1.07)d、引流量(158.50±58.45)mL、住院时间(9.00±3.35)d、VAS评分(1.68±0.47)分、住院费用(2.25±0.36)万元。所有患者均通过手机微信和门诊随访3~12个月,随访期间颈胸部皮瓣愈合良好,创腔内未观察到积液,隧道部位无红肿、隆起、皮肤红肿淤青等情况出现。结论经LTS止血技术在腔镜甲状腺手术中具有良好的效果,成功控制隧道内出血,LTS的大小与穿刺鞘的管壁厚度有关,在手术中需要根据具体情况酌情实践。

关 键 词：腔镜甲状腺切除术 隧道出血 镜隧间隙 

分 类 号：R581[医药卫生—内分泌]