不同方式给予右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术应用效果比较  

作　　者：汪鑫 杨云 汪越 詹锐 张晓琴 崔巍 

机构地区：[1]宣城市人民医院手术室麻醉科,安徽宣城242000 [2]宣城市人民医院普外科,安徽宣城242000

出　　处：《临床军医杂志》2023年第12期1258-1260,共3页Clinical Journal of Medical Officers

基　　金：安徽省重点研究与开发计划(201904a07020021)。

摘　　要：目的探讨不同方式给予右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选取自2020年7月至2021年7月宣城市人民医院收治的96例行腹腔镜胆囊切除术的胆囊结石患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为安慰剂组、术前给药组及持续给药组,每组各32例。安慰剂组不给予右美托咪定,仅给予同剂量生理盐水;术前给药组患者于术前静脉泵注0.40μg/kg剂量右美托咪定(15 min);持续给药组患者于术中持续泵注右美托咪定0.40μg/(kg·h)。比较3组患者的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间,泵注前(T0)、拔除气管导管即刻(T1)、拔除后10 min(T2)、拔除后20 min(T3)、拔除后40 min(T4)的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],以及不良反应发生情况。结果术前给药组苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间、定向能力恢复时间均低于持续给药组及安慰剂组,且持续给药组低于安慰剂组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者T1、T2、T3、T4时刻的HR及MAP均高于各组T0时刻,差异有统计学意义(P<0.05),T3、T4时刻的HR及MAP逐渐下降。术前给药组和持续给药组患者T1、T2、T3时刻的HR及MAP均低于安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05);术前给药组和持续给药组患者T1、T2、T3时刻的HR及MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前给药组患者不良反应发生率低于持续给药组及安慰剂组,且持续给药组低于安慰剂组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定术前给药可促进腹腔镜胆囊切除术全身麻醉患者苏醒,维持气管插管拔除过程中血流动力学平稳,减轻术后不良反应。

关 键 词：右美托咪定 术前给药 胆囊结石 血流动力学 血气指标 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]