肺胎盘样转形3例临床病理学观察  

Placental transmogrification of lung: clinicopathological features of three cases

作　　者：周游[1] 付贵 夏琴 李香香 许霞 Zhou You;Fu Gui;Xia Qin;Li Xiangxiang;Xu Xia(Department of Pathology,Union Hospital,Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430022,China;Department of Pediatrics,Union Hospital,Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430022,China)

机构地区：[1]华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科,武汉430022 [2]华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科,武汉430022

出　　处：《中华病理学杂志》2024年第1期77-79,共3页Chinese Journal of Pathology

摘　　要：目的:探讨肺胎盘样转形(PTL)的临床病理学特征,以提高对该疾病的认识,避免误诊以及过度治疗。方法:回顾性分析2018—2023年华中科技大学同济医学院附属协和医院确诊的3例PTL病例,分析其临床病理学特点,并复习相关文献。结果:3例PTL患者均为男性,年龄分别为54、46、50岁。3例患者均有吸烟史。影像学显示为囊性或囊实性病灶。形态学均为类似于胎盘的绒毛状结构,包含致密绒毛状结构及水肿绒毛状结构2种不同的形态。病例2术中冷冻切片中见病变由卵圆形的透明细胞组成,绒毛状结构不明显。免疫表型:表面被覆上皮广谱细胞角蛋白、甲状腺转录因子1、细胞角蛋白7、D2-40弥漫阳性,间质成分CD10及波形蛋白阳性,CD34显示2类绒毛状结构的间质毛细血管分布存在明显的差异;Menlan A、HMB45等均阴性,Ki-67阳性指数约1%。3例患者随访6~48个月,患者均无明显呼吸道症状,未见复发或转移。结论:PTL是一种罕见的良性病变,在临床和影像表现上无明显特殊性。诊断主要依靠组织学形态识别2种不同类型的绒毛状结构,术中冷冻切片诊断该疾病较为困难,需要与肺硬化性肺泡细胞瘤、肺细胞糖瘤以及淋巴管肌瘤病等相鉴别。

关 键 词：甲状腺转录因子1 间质成分 组织学形态 影像表现 淋巴管肌瘤病 阳性指数 透明细胞 过度治疗 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]