单纯性肥胖儿童血清25-羟维生素D_(3) 皮质醇 胰岛素促甲状腺激素水平变化及意义分析  

作　　者：陈文丰 林雅璇 田越英 

机构地区：[1]厦门大学附属妇女儿童医院、厦门市妇幼保健院,福建厦门361003

出　　处：《中国妇幼保健》2024年第1期59-62,共4页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的探讨单纯性肥胖儿童血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、皮质醇、胰岛素、促甲状腺激素水平变化及意义。方法选取2020年5月—2022年2月厦门市妇幼保健院收治的68例单纯性肥胖儿童为单纯性肥胖组,另随机选取同期体质量正常的68例儿童为对照组。分析比较两组儿童的血清25-(OH)D_(3)、皮质醇、胰岛素、促甲状腺激素水平以及两组儿童的空腹血糖、糖化血红蛋白、各血脂指标。收集受试儿童的性别、年龄、出生体质量、居住地(市区、乡镇)及出生方式(顺产、剖宫产)。结果单纯性肥胖组儿童出生体质量(3.51±0.42)kg、居住地在市区的比例70.59%、空腹血糖(5.12±0.47)mmol/L、糖化血红蛋白(5.39±0.34)%、总胆固醇(4.82±0.51)mmol/L、三酰甘油(1.49±0.42)mmol/L及低密度脂蛋白(3.13±0.41)mmol/L均明显高于对照组儿童,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单纯性肥胖组儿童血清25-(OH)D_(3)水平明显低于对照组,血清皮质醇、胰岛素及促甲状腺激素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度肥胖的单纯性肥胖儿童血清25-(OH)D_(3)水平明显低于轻中度肥胖的单纯性肥胖儿童,血清皮质醇、胰岛素及促甲状腺激素水平明显高于轻中度肥胖的单纯性肥胖儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,单纯性肥胖儿童肥胖程度与血清25-(OH)D_(3)呈负相关(P<0.01),与血清皮质醇、胰岛素、促甲状腺激素呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清25-(OH)D_(3)与皮质醇、胰岛素、促甲状腺激素对儿童单纯性肥胖均具有较高的评估价值(P<0.01);各指标联合检测的评估价值最高(AUC=0.951),灵敏度、阳性预测值均明显高于各指标单独检测。结论单纯性肥胖儿童血清25-(OH)D_(3)表达水平降低,皮质醇、胰岛素、促甲状腺激素表达水平升高,且与肥胖程度密切相关,联合检测可用于儿童单纯性肥胖的诊断和�

关 键 词：儿童 单纯性肥胖 25-羟维生素D_(3) 皮质醇 胰岛素 促甲状腺激素 

分 类 号：R723.14[医药卫生—儿科]