中西医结合治疗慢性心力衰竭合并焦虑和(或)抑郁疗效及安全性的meta分析  

Meta-analysis of Efficacy and Safety of Traditional Chinese Medicine Combined with West Medicine in Treatment of Chronic Heart Failure Complicatedwith Anxiety and(or)Depression

作　　者：聂文鹏 张媛媛[1] 杨宏博 崔文竹[2] 董波 Nie Wenpeng;Zhang Yuanyuan;Yang Hongbo;Cui Wenzhu;Dong Bo

机构地区：[1]山东中医药大学,山东济南250014 [2]山东中医药大学第二附属医院,山东济南250001 [3]山东第一医科大学附属省立医院心内科,山东济南250021

出　　处：《中医研究》2023年第12期65-74,共10页Traditional Chinese Medicinal Research

基　　金：泰山学者基金(ts20190979);山东省中医药管理局基金(2021Q105)。

摘　　要：目的:系统评价中西医结合治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并焦虑和(或)抑郁的临床疗效及安全性。方法:检索中、英文数据库,获取发表时间为建库—2023年4月29日中西医结合治疗CHF合并焦虑和(或)抑郁的随机对照研究(randomized controlled study,RCT)。使用RevMan 5.3软件进行meta分析,使用STATA 14.0分析纳入研究的发表偏倚,采用Egger′s检验法检验发表偏倚。结果:最终纳入20项RCT,1691例研究对象,中医治疗包含汤剂、中成药与针灸。meta分析结果显示,与西医对照组比较,中西医结合治疗能提高临床总有效率[RR=1.25,95%CI(1.17,1.34),P<0.00001]、左室射血分数[MD=5.18,95%CI(4.57,5.79),P<0.00001],更大程度降低N末端脑钠肽前体水平[SMD=-0.89,95%CI(-1.05,-0.73),P<0.00001]、汉密尔顿焦虑量表评分[SMD=-1.46,95%CI(-1.80,-1.12),P<0.00001]、汉密尔顿抑郁量表评分[SMD=-1.35,95%CI(-1.51,-1.18),P<0.00001]、抑郁自评量表评分[SMD=-1.65,95%CI(-2.36,-0.95),P<0.00001],且不良反应的发生率较对照组更低[RR=0.58,95%CI(0.36,0.92),P=0.02]。结论:中西医结合治疗CHF合并焦虑和(或)抑郁可提高临床有效率,改善心功能及焦虑抑郁程度,不良反应发生率低。

关 键 词：慢性心力衰竭 中西医结合疗法 焦虑 抑郁 META分析 

分 类 号：R259[医药卫生—中西医结合]