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机构地区:[1]厦门大学附属妇女儿童医院优生优育科、厦门市妇幼保健院优生优育科,福建厦门361000
出 处:《中国妇幼保健》2024年第2期334-337,共4页Maternal and Child Health Care of China
基 金:福建省厦门市医疗卫生指导性项目(3502Z20209202)。
摘 要:目的探讨短串联重复序列(STR)基因分型技术在早期葡萄胎诊断和分型中的应用及患者的临床特点。方法收集2020年1月—2021年7月在厦门大学附属妇女儿童医院通过STR技术确诊的葡萄胎患者75例(孕周≤12周),比较完全性葡萄胎(CHM)和部分性葡萄胎(PHM)患者的临床特征、超声检查结果、病理检查结果及基因分型结果。结果75例葡萄胎中,CHM 28例,占37.3%,其中单精纯合型CHM 22例(78.6%),双精杂合型CHM 6例(21.4%);PHM 47例,占62.7%,其中双精杂合型PHM 45例(95.7%),四倍体PHM 2例(4.3%)。CHM组和PHM组患者的停经时间、产次、阴道流血发生率、流产前β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平、流产前β-hCG>20万U/L比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CHM组与PHM组流产前超声提示宫内不均回声的比例、宫内囊性结构的比例、宫内早孕(可见卵黄囊或胚芽)的比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。75例葡萄胎患者流产物中,肉眼观察呈水泡状、绒毛水肿及无特殊改变的比例分别是66.7%、8.0%、25.3%。CHM组与PHM组流产物肉眼观察绒毛水肿的比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期葡萄胎缺乏典型葡萄胎的临床表现,CHM与PHM各具特点。STR基因分型技术可确诊葡萄胎并明确分型,对可疑PHM或迫切有再生育要求的患者,建议行STR基因分型技术。
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