颈后路单开门椎管扩大成形术的隐性失血及其风险因素分析  

作　　者：周瑞华 尹清力 

机构地区：[1]河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)急诊创伤骨科,河南洛阳471000 [2]鹤壁市人民医院骨科,河南鹤壁458000

出　　处：《颈腰痛杂志》2024年第1期141-144,共4页The Journal of Cervicodynia and Lumbodynia

摘　　要：目的探讨脊髓型颈椎病行颈后路单开门椎管扩大成形术(expansive open-door laminoplasty,EOLP)术后的隐性失血量(hidden blood loss,HBL)及其风险因素。方法随机纳入2019年3月~2020年3月行EOLP手术的51例患者作为观察对象,统计其手术前后的红细胞压积变化,从总失血量(total blood loss,TBL)中去除围手术期可见的失血量,计算其HBL值。通过对51例患者的人口学与围手术期资料进行多元线性回归分析,得出与EOLP术后HBL相关的影响因素。结果51例患者的TBL为(704.3±251.8)mL,HBL为(329.4±173.6)mL,占比(45.9±14.6)%;术后13例患者出现继发性贫血。经多元线性回归分析,高血压是影响TBL的风险因素,与之呈负相关性;颈椎后方软组织厚度(thickness of the posterior cervical soft tissue,TPCST)是影响TBL和HBL的共同风险因素,且与之呈正相关性。结论HBL在EOLP手术总出血量中有较大占比,部分患者术后可出现继发性贫血;TPCST是引起HBL和TBL升高的共同风险因素,对于颈后软组织较厚的人群,应注意观察其出血量和隐性失血问题,及时纠正贫血,以免影响术后康复进程。

关 键 词：脊髓型颈椎病 颈后路单开门椎管扩大成形术 隐性失血 风险因素 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]