相关标志物对COVID-19并发急性肾损伤及预后的预测价值  

作　　者：马建芳 袁开芬[1] 黄晓玲 李艳华[1] 马狄 

机构地区：[1]昆明医科大学第二附属医院全科医学科,云南昆明650101

出　　处：《河北医学》2024年第2期340-345,共6页Hebei Medicine

基　　金：昆明医科大学硕士研究生创新基金项目,(编号:2023S329)。

摘　　要：新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-CoV-2)感染引起,主要表现为急性呼吸衰竭伴间质性和肺泡性肺炎,也可影响多个器官,肾脏是常见受累的肺外器官,急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是一组以肾小球滤过率(GFR)突然降低为特征,以血清肌酐(SCr)浓度升高或少尿为表现的异质性疾病。COVID-19住院患者发生AKI的概率高达40%以上,其中20%以上需要肾替代治疗,与无AKI的COVID-19患者相比,COVID-19相关AKI患者的病死率高,AKI是COVID-19患者死亡率的独立预测因子[1]。目前血清SCr和尿量是临床评估肾功能的重要指标,但是GFR逐渐降低后,血SCr可能需要48h或更长时间才会升高,缺乏敏感性,尿量减少也可能由于多种因素引起,缺乏特异性,因此,依赖于血SCr和尿量诊断AKI存在滞后性,易使患者错过最佳治疗时机,探索新的相关标志物对早期指导临床干预治疗,降低COVID-19相关AKI的发生率及病死率具有重要意义。最近研究发现,若干新型标志物在COVID-19住院患者亚临床AKI(尿生物标志物异常,尿量和肌酐无明显变化)早期识别方面有着良好价值。本文就COVID-19患者急性肾损伤相关标志物做一总结。

关 键 词：新型冠状病毒肺炎 急性肾损伤 生物标记 预测 预后 

分 类 号：R692[医药卫生—泌尿科学] R563.1[医药卫生—外科学]