中药灌肠促进结直肠息肉切除术后胃肠功能恢复及预防复发的Meta分析  

作　　者：高霞 王馨祎 贺海艳 谢金池 宗奕辰 邱积源 孟捷 

机构地区：[1]北京中医药大学,第二临床医学院,100029 [2]北京中医药大学东方医院消化内科,100078

出　　处：《现代消化及介入诊疗》2023年第10期1270-1276,共7页Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology

基　　金：北京市科技计划项目(Z161100000516058);第四批全国中医(临床、基础)优秀人才研修项目(国中医药人教发[2017]24号);北京中医药大学重点攻关项目(2020-JYB-ZDGG-132)。

摘　　要：目的 系统评价中药灌肠促进结直肠息肉切除术后胃肠功能恢复及预防复发的临床疗效和安全性。方法 检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CBM、知网、万方,搜集中药灌肠调节术后胃肠功能及预防复发的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT)。通过Review manager 5.3及Stata15软件进行数据分析。结果 纳入的8项RCTs共包含样本量863例。Meta分析显示,与西医治疗相比,中药灌肠可以提高中医证候总有效率(OR=4.17,95%CI[1.68,10.37],P=0.002),降低术后腹痛(MD=-0.42,95%CI[-0.69,-0.16],P=0.002)、腹胀(MD=-0.32,95%CI[-0.52,-0.12],P=0.002)、大便稀溏(MD=-0.48,95%CI[-0.65,-0.31],P<0.001)积分,减少术后6个月(OR=0.11,95%CI[0.02,0.61],P=0.01)及12个月(OR=0.20,95%CI[0.10,0.41],P<0.001)息肉复发率,降低肠道大肠杆菌(MD=-0.85,95%CI[-1.28,-0.43],P<0.001)及血清白介素-6(Interleukin-6,IL-6)(SMD=-1.08,95%CI[-1.93,-0.24],P=0.01)水平。两组肠道双歧杆菌、乳酸杆菌水平以及不良反应(腹胀腹痛、感染、便秘、便血)发生率无明显差异(P>0.05)。结论 当前有限证据表明,中药灌肠在促进结直肠息肉切除术后胃肠功能恢复及预防复发方面疗效显著,安全性高。

关 键 词：结直肠息肉 中药 灌肠 复发 META分析 

分 类 号：R657.51[医药卫生—外科学] R268[医药卫生—临床医学] R57