右美托咪定联合超声引导下臂丛神经阻滞麻醉对老年肱骨骨折手术患者镇静评分与血流动力学指标的影响  

作　　者：张成江[1] 霍建臻[1] 刘宏飞[1] 赵晓龙 

机构地区：[1]陕西省榆林市第二医院麻醉科,719000

出　　处：《山西医药杂志》2023年第24期1894-1898,共5页Shanxi Medical Journal

摘　　要：目的 探讨对老年肱骨骨折手术患者使用右美托咪定(DEX)联合超声引导下臂丛神经阻滞(BPB)麻醉的临床作用,观察对血流动力学相关指标与镇静评分的影响。方法 本次研究对象为榆林市第二医院骨科2020年11月至2022年11月收治的88例老年肱骨骨折患者,拟行手术治疗,且麻醉方式为超声引导下BPB麻醉,数字随机表法均分成2组,各44例,其中对照组使用咪达唑仑,观察组使用DEX,比较2组不同时间点血流动力学指标变化、镇静与认知功能评分及安全性。结果 观察组T1~T4的心率、T2~T4的平均动脉压与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组T2~T4时间点镇静评分均明显高于对照组(P<0.001);观察组感觉阻滞与运动阻滞起效时间均明显短于对照组而持续时间均明显长于对照组(P<0.001);2组麻醉前与术后48 h简明精神状态检查量表评分相近(P>0.05),术后30 min与24 h观察组明显高于对照组(P<0.001);观察组不良事件总发生率为4.5%,略低于对照组15.9%但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在老年肱骨骨折手术患者中应用DEX联合超声引导下BPB麻醉科有效镇静并维持,且不会过多影响血流动力学,安全性较高,值得推广。

关 键 词：右美托咪啶 超声引导 血流动力学 肱骨骨折 镇静作用 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]