入室VTE评分和D-二聚体对ICU脓毒症患者发生下肢深静脉血栓的预测效能分析  

作　　者：亓志玲 韩秀霞[2] 李宗强[2] 宫燕 张燕 郝翠平 杨富国 

机构地区：[1]青岛大学护理学院,山东青岛266012 [2]济宁医学院附属医院重症医学科,山东济宁272030

出　　处：《医药前沿》2024年第3期111-114,共4页Journal of Frontiers of Medicine

基　　金：济宁市重点研发计划(软科学项目)(2021JNZC016)。

摘　　要：目的:探讨入室静脉血栓栓塞(VTE)评分和D-二聚体(D-D)对重症监护病房(ICU)脓毒症患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的预测价值。方法:采用回顾性研究方法,选取2015年1月—2021年12月济宁医学院附属医院ICU收治的789例脓毒症患者,其中下肢DVT患者164例(DVT组),非DVT患者625例(非DVT组)。采用多因素Logistic回归分析脓毒症患者发生下肢DVT的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入室VTE评分(内科患者采用Padua评分,外科患者采用Caprini评分)与外周血D-D预测脓毒症患者下肢DVT的敏感度及特异度。结果:DVT组入室VTE评分和D-D水平均高于非DVT组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,VTE评分和D-D水平均为患者发生下肢DVT的危险因素(P<0.05)。VTE评分、D-D水平和联合指标(VTE+D-D)预测脓毒症患者发生下肢深静脉血栓的敏感度分别为0.700、0.732和0.746,特异度分别为0.674、0.765和0.767;截断值分别为5.5分、3.255 mg/L和1.375;联合指标的预测效能高于单一指标。结论:入室VTE评分和D-D水平可为脓毒症患者发生下肢深静脉血栓的预测提供参考。

关 键 词：脓毒症 下肢深静脉血栓 静脉血栓栓塞 D-二聚体 Padua评分 Caprini评分 

分 类 号：R543.6[医药卫生—心血管疾病]