靶向肌肉神经重建可预防和逆转神经离断后大鼠的疼痛行为  

Targeted muscle reinnervation prevents and reverses rat pain behaviors after nerve transection

作　　者：胡军(译)[1] 郑拥军(校)[1] 

机构地区：[1]复旦大学附属华东医院

出　　处：《中国疼痛医学杂志》2024年第2期81-84,共4页Chinese Journal of Pain Medicine

摘　　要：靶向肌肉神经重建(targeted muscle reinnervation,TMR)技术是一种预防或减轻残肢痛的干预措施。与早期TMR相比,伤后较长时间TMR的效果较差。由于在TMR中控制断端神经疼痛缓解的机制尚不清楚,所以该研究使用了一个临床前模型作为机制研究的平台。在保留性神经损伤(spared nerve injury,SNI)之后,大鼠接受TMR、单纯神经瘤切除术或损伤部位的假手术。干预措施在SNI后立即或延迟(3或12周)进行。疼痛行为通过对机械刺激(针、vonFrey和动态刷)和冷热刺激(丙酮和辐射热)的敏感性来衡量。SNI对所有机械刺激和寒冷产生超敏反应,并且在假手术后持续存在。SNI时行TMR可阻止大鼠疼痛行为的发生,3周后行TMR可使大鼠疼痛行为恢复至基础水平。相比之下,SNI术后3周行神经瘤切除术较TMR对痛觉过敏的改善更明显,但在术后12周时无明显效果。此模型中,在伤后3周内进行TMR可以减轻神经切断引起的疼痛表型,伤后12周延迟TMR未能缓解疼痛行为。该研究重现了截肢手术的临床经验,证明该模型用于研究TMR镇痛机制的有效性。

关 键 词：截肢手术 肌肉神经 机械刺激 超敏反应 冷热刺激 辐射热 TMR 痛觉过敏 

分 类 号：R402[医药卫生—临床医学]