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作 者:郝俊文 夏斌 席镇 牛兆倬[3] 生伟[3] 孙忠东[2]
机构地区:[1]潍坊医学院临床医学院,山东潍坊261053 [2]潍坊市人民医院,山东潍坊261041 [3]青岛市市立医院
出 处:《中西医结合心脑血管病杂志》2024年第4期691-694,共4页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease
摘 要:目的:回顾调查分析载脂蛋白(Apo)B、ApoA1、ApoA1/ApoB与急性心肌梗死(AMI)病人冠状动脉搭桥术(CABG)后主要心血管不良事件(MACE)的关系。方法:连续选取2015年1月—2020年1月因急性心肌梗死就诊于潍坊市人民医院与青岛市市立医院,并在AMI确诊30 d内行CABG的病人,从心绞痛发作、脑卒中、再发性心肌梗死、靶血管血运再重建、心因性死亡5种结局分别分析其与ApoB、ApoA1、ApoA1/ApoB的相关性。结果:出现MACE组LDL-C、ApoB、糖尿病史高于未出现MACE组,ApoA1、ApoA1/ApoB低于未出现MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑卒中组、靶血管血运再重建组和心因性死亡组ApoB水平高于未出现MACE组(P<0.05),其中脑卒中组和靶血管血运再重建组的ApoB水平差异较大(P<0.05)。脑卒中组和心因性死亡组的ApoA1水平低于未出现MACE组(P<0.05)。脑卒中组、靶血管血运再重建组和心因性死亡组ApoA1/ApoB比值低于未出现MACE组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,ApoB、ApoA1/ApoB是心绞痛发作的独立影响因素,ApoA1/ApoB是再发性心肌梗死的独立影响因素,ApoB、ApoA1、ApoA1/ApoB是心因性死亡的独立影响因素(P<0.05)。结论:ApoB、ApoA1、ApoA1/ApoB可作为独立于传统血脂指标的心因性死亡、再发性心肌梗死的预测指标,可作为AMI病人术后MACE的风险控制指标。
关 键 词:急性心肌梗死 主要心血管不良事件 载脂蛋白B 载脂蛋白A1 冠状动脉搭桥术
分 类 号:R542.22[医药卫生—心血管疾病]
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