痰液分析对慢性阻塞性肺疾病诊疗及病情评估的研究进展  

Research progress of sputum analysis in the diagnosis,treatment and assessment of chronic obstructive pulmonary disease

作　　者：王翠[1] 姜国刚[1] 崔晓利 WANG Cui;JIANG Guogang;CUI Xiaoli

机构地区：[1]昆山市第三人民医院呼吸内科,江苏昆山215300

出　　处：《内科理论与实践》2023年第5期372-376,共5页Journal of Internal Medicine Concepts & Practice

基　　金：2021昆山市重点研发计划(项目编号:KSF202106)。

摘　　要：慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary di-sease,COPD)发生在不同年龄段人群中,且以40岁人群好发,属于复杂异质性疾病,具有多种表型。COPD是由暴露在有毒颗粒气体后引起的气道和(或)肺泡异常导致的异质性疾病,并受肺发育异常等宿主因素的影响[1]。目前,COPD发病机制尚未阐明,且多数患者发病早期临床症状缺乏典型性,致残率与病死率较高[2]。我国40岁以上人群中COPD的患病率高达13.7%,总患病人数约1亿[3]。多项研究提示在全球范围内,COPD急性发作可导致死亡率更高[4-5]。其特点为持续的呼吸症状与气流受限,且随着病程的延长,残疾率与病死率将会增加,临床上仅通过症状、肺功能检查,难以准确评估气道炎症的严重程度。虽然支气管肺泡灌洗液、支气管黏膜活检等能准确反映患者气道炎症,但对患者配合度要求较高,且患者耐受性、依从性较低,导致临床使用受限。痰液主要源于中央大气道,通过分析痰液生物标志物,进一步确定与临床指标、各种评分量表的关系,能辅助临床诊断、病情评估[6]。因此,本文探讨痰液分析在COPD诊治及病情评估中的应用效果,探索诱导COPD反复发作的炎症通路,细菌及病毒易感性增加的生物标志物及靶点,为COPD患者更精准治疗提供帮助。本文以COPD为起点,分析痰液分析在COPD中诊治及病情评估的效果、价值,综述如下。

关 键 词：慢性阻塞性肺疾病 痰液分析 疾病评估 二代测序 

分 类 号：R563.5[医药卫生—呼吸系统]