3种抗菌药物治疗儿童社区获得性肺炎的药物经济学评价  

作　　者：詹智斌 王巍 翁烽 

机构地区：[1]福州儿童医院,福州市350000

出　　处：《临床合理用药杂志》2024年第6期111-114,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的评估3种抗菌药物(头孢噻肟钠、阿莫西林钠舒巴坦钠、氨苄西林钠舒巴坦钠)治疗儿童社区获得性肺炎(CAP)的药物经济学。方法通过福州儿童医院药品查询系统和电子病历系统,选取2022年1—12月收治的CAP患儿159例,按照不同用药方案分为A组52例、B组52例及C组55例。A组患儿予注射用头孢噻肟钠治疗,B组患儿予注射用阿莫西林钠舒巴坦钠治疗,C组患儿予注射用氨苄西林钠舒巴坦钠治疗。比较3组治疗前及治疗后实验室指标(白细胞计数、中性粒细胞百分数、血清C反应蛋白)、不良反应、成本,并分析3组抗菌药物成本—效果及敏感性。结果A组总有效率为94.23%,B组为96.15%,C组为98.18%,3组总有效率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.559,P=0.756)。治疗后,3组白细胞计数、中性粒细胞百分数及血清C反应蛋白水平低于治疗前(P<0.05);B、C组白细胞计数高于A组,C组血清C反应蛋白水平低于A、B组(P<0.05)。3组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.170,P=0.338)。C组成本最低,B组成本最高。以成本最低的C组抗菌药物氨苄西林钠舒巴坦钠为参照,A组抗菌药物头孢噻肟钠与B组抗菌药物阿莫西林钠舒巴坦钠的增量成本效果比(ΔC/ΔE)分别为-10.59和-136.33。如果药品价格下降10%,其余费用增长10%,重新计算费用,以成本最低的C组抗菌药物氨苄西林钠舒巴坦钠为参照,A组抗菌药物头孢噻肟钠与B组抗菌药物阿莫西林钠舒巴坦钠的ΔC/ΔE分别为-18.99和-151.13,仍为负值。结论与头孢噻肟钠、阿莫西林钠舒巴坦钠相比,氨苄西林钠舒巴坦钠的效价最高,各项经济指标处于优势,故可推荐氨苄西林钠舒巴坦钠作为治疗儿童CAP的首选抗菌药物。

关 键 词：社区获得性肺炎 儿童 头孢噻肟钠 阿莫西林钠舒巴坦钠 氨苄西林钠舒巴坦钠 临床疗效 成本—效果 药物经济学 

分 类 号：R725.6[医药卫生—儿科] R956[医药卫生—临床医学]