应用离断左足游离复合组织瓣修复右足组织缺损一例  

作　　者：李文涛 董中洋 谷彬彬 丁桂友 唐阳平 张桂红 

机构地区：[1]阜阳市第六人民医院急诊创伤中心,阜阳236000 [2]中铁阜阳医院手足显微外二科,阜阳236000

出　　处：《中华手外科杂志》2023年第6期519-520,共2页Chinese Journal of Hand Surgery

摘　　要：男,55岁,因双下肢被机器挤压伤后2 h急诊入院。入院检查:体温36.5℃,脉搏114次/分,呼吸20次/分,血压90/60 mm Hg。入院诊断:失血性休克,左小腿离断伤,右足离断毁损伤;既往有糖尿病及高血压病史,血糖控制不佳。专科情况:左小腿自中段以远完全离断、毁损,但踝以远相对完整,胫腓骨粉碎性骨折伴骨外露,软组织大面积缺损,且周围皮肤软组织及肌肉挫伤严重,左足外观相对完整;右足自第二跖骨外侧离断、毁损,仅残留足内侧部分,足跟、足底等软组织大面积缺损,足背动脉抽脱外露。考虑到患者为中老年男性,告知患肢缺血时间较长,污染重,肌肉坏死毒素吸收等并发症致术后再植肢体坏死、多次手术及功能障碍等,患者及家人要求尝试保肢治疗。

关 键 词：失血性休克 中老年男性 大面积缺损 专科情况 足背动脉 保肢治疗 毁损伤 机器挤压伤 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]