盐酸达克罗宁胶浆在脑肿瘤手术患儿导尿中的应用效果观察  

作　　者：王丽 杨婷 

机构地区：[1]昆明市儿童医院麻醉手术室,云南昆明650100

出　　处：《医药前沿》2024年第4期60-63,共4页Journal of Frontiers of Medicine

摘　　要：目的:探讨盐酸达克罗宁胶浆在脑肿瘤手术患儿导尿中的应用效果.方法:选取2021年4月—2022年4月昆明市儿童医院神经外科病区收治的84例脑肿瘤手术患儿,采用随机数字表法分成对照组与观察组各42例.对照组采用导尿包内硅油对导尿管前端进行润滑干预,观察组涂抹盐酸达克罗宁胶浆进行润滑镇痛,比较两组入室时(T_(0))、麻醉诱导成功时(T_(1))、导尿管置入时(T_(2))、导尿管置入后10 min(T_(3))时平均动脉压(MAP)及心率(HR)水平变化,记录两组患儿术后苏醒时间、气管导管拔除后5 min、30 min的Riker镇静-躁动评分及术后2 h内导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)发生情况.结果:术后2 h,观察组患儿CRBD总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).T_(1)~T_(3),两组患儿MAP均低于T_(0),差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿各时间点MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).T_(1)~T_(3),两组患儿H R均低于T_(0),差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿各时间点H R水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).麻醉苏醒时,两组患儿尿道疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉苏醒1 h,观察组尿道疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉苏醒时和苏醒1 h,观察组患儿的Riker镇静-躁动评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后24 h,两组患儿尿白细胞阳性率、红细胞阳性率均高于术前,但观察组尿白细胞阳性率、红细胞阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:神经外科脑肿瘤患儿导尿术中采用盐酸达克罗宁胶浆涂抹干预能够有效预防尿管相关性膀胱刺激征,对患儿术中生命体征影响较小,且可以有效缓解苏醒期尿道疼痛及躁动,降低术后尿道感染的风险.

关 键 词：脑肿瘤 神经外科 儿童 留置导尿术 尿管相关性膀胱刺激征 盐酸达克罗宁胶浆 

分 类 号：R694[医药卫生—泌尿科学]