重症新型冠状病毒患者合并细菌真菌感染流行病学调查  

作　　者：孔诚 陈晖[1] 苏晓聪 赵明珠[1] 李红鹏 

机构地区：[1]昆山市中医医院重症医学科,江苏苏州215300

出　　处：《医药前沿》2024年第4期128-131,共4页Journal of Frontiers of Medicine

摘　　要：目的:探讨新型冠状病毒流行期间重症患者合并细菌真菌感染流行病学情况.方法:选取2022年12月—2023年1月于昆山市中医医院重症医学科(ICU)临床或实验室确诊的重症新型冠状病毒感染患者97例,其中完成支气管肺泡灌洗液宏基因组二代测序(mNGS)患者39例,回顾分析患者的mNGS病原微生物检测结果与临床资料,根据临床表现及mNGS结果将患者分为单纯新冠组与合并感染组.结果:本研究39例完成mNGS检测的患者中有38例(97.4%)检出细菌或真菌,细菌检出率92.3%,真菌检出率23.1%.检出率排名前5位的细菌为鲍曼不动杆菌(15例,38.5%)、肺炎克雷伯菌(10例,25.6%)、肺炎链球菌(9例,23.1%)、金黄色葡萄球菌(7例,17.9%)、流感嗜血杆菌(6例,15.4%);真菌检出率最高的是白念珠菌(4例,10.3%).合并感染组病死率为63.2%,单纯新冠组病死率为16.9%;合并感染组机械通气时间为8.0(5.0,12.0)d,单纯新冠组机械通气为0.0(0.0,3.0)d;合并感染组ICU住院时间为11.0(5.8,21.0)d,单纯新冠组ICU住院时间为5.0(2.8,9.0)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:新型冠状病毒合并细菌真菌感染率较高.病原微生物仍然以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等ICU常见病原体为主.新型冠状病毒合并细菌真菌感染严重影响患者预后.

关 键 词：新型冠状病毒 临床医学 病原学 

分 类 号：R519[医药卫生—内科学]