A型主动脉夹层术后发生急性肾损伤行持续肾脏替代治疗的危险因素  

作　　者：王春亭 王辰 周轶胄 邱实 庞昕焱 孙金辉[1] 

机构地区：[1]山东大学第二医院心血管外科,济南250033

出　　处：《山东医药》2024年第7期77-81,共5页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的探讨A型主动脉夹层患者术后发生急性肾损伤(AKI)行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的危险因素。方法选取A型主动脉夹层患者690例,体外循环术后依据AKI诊断及CRRT指征将其分为AKI行CRRT 77例(CRRT组)、无AKI未行CRRT 613例(非CRRT组)。收集患者临床资料,用多因素Logistic回归分析A型主动脉夹层患者术后发生AKI行CRRT的危险因素。结果两组术前血胱抑素C升高比例、血肌红蛋白升高比例、血肌酐水平及手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、红细胞输注量、血浆输注量比较差异有统计学意义(P均<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,血胱抑素C升高(OR=2.213,95%CI:1.006~4.868)、红细胞输注量大(OR=2.161,95%CI:1.705~2.738)、体外循环时间长(OR=1.221,95%CI:1.150~1.295)是A型主动脉夹层患者术后发生AKI行CRRT的危险因素。结论术前血胱抑素C水平升高、体外循环时间长及术中红细胞输注量多的A型主动脉夹层患者术后易发生AKI,需行CRRT。

关 键 词：A型主动脉夹层 急性肾损伤 连续性肾脏替代治疗 危险因素 

分 类 号：R543.1[医药卫生—心血管疾病]