5例伴单克隆免疫球蛋白沉积的增生性肾小球肾炎临床及病理分析  

作　　者：汪凤 刘小妹 徐佳奕 王福妹 苏雪松[1] 周华[1] 王艳秋[1] 

机构地区：[1]中国医科大学附属盛京医院肾脏内科,沈阳110004

出　　处：《临床内科杂志》2024年第1期47-50,共4页Journal of Clinical Internal Medicine

基　　金：辽宁省重点研发计划联合计划项目(2020JH 2/10300150)。

摘　　要：目的 探讨伴单克隆免疫球蛋白沉积的增生性肾小球肾炎(PGNMID)的临床及病理特点。方法 回顾性分析5例PGNMID患者的临床特征及肾脏病理资料。结果 5例PGNMID患者中,男4例,女1例,年龄47~68岁,病程2.5~60.0个月,2例病程超过1年,5例均呈肾病综合征,伴高血压病史,4例镜下血尿,3例肾功能异常。仅1例血清免疫球蛋白游离轻链比率异常。光镜下,5例患者的肾脏均呈膜增生性肾小球肾炎病变;免疫荧光下,PGNMID患者肾小球仅见免疫球蛋白G3和κ轻链沉积;电镜显示PGNMID患者肾脏系膜、内皮下和(或)上皮下颗粒状沉积物。结论 PGNMID患者常出现肾病综合征和肾功能下降,需尽早行肾脏病理检查,以提高PGNMID的诊断率,减少漏诊和误诊。

关 键 词：增生性肾小球肾炎 单克隆免疫球蛋白病 肾脏活检 

分 类 号：R692.3[医药卫生—泌尿科学]